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各種届出・申請書等様式集

更新日:2024年2月2日

立候補届出関係書類様式【本人届出】

令和6年2月25日執行の蔵王町議会議員一般選挙の立候補届出(本人届出)に関する諸届出様式を次のとおり掲載していますので、ダウンロードしてお使いください。
なお、立候補予定者説明会に参加されず、立候補する意向がある方におかれましては、円滑な立候補届出のため、告示日(令和6年2月20日)前から所要の確認や留意事項の案内等がありますので、必ず選挙管理委員会に御連絡をお願いいたします。

諸届出様式
様式番号様式名記載例
様式1ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。蔵王町議会議員一般選挙候補者届出書(本人届出用)(ワード:39KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式1の記載例(PDF:131KB)
様式3ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。宣誓書(ワード:31KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式3の記載例(PDF:95KB)
様式4ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。所属党派証明書(ワード:30KB)
様式7ー1ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。通称認定申請書(ワード:32KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式7ー1の記載例(PDF:98KB)
様式8ー1ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。出納責任者選任届(ワード:34KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式8ー1の記載例(PDF:103KB)
様式9ー1ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙事務所設置届(ワード:31KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式9ー1の記載例(PDF:106KB)
様式11ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙立会人となるべき者の届出書(ワード:32KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式11の記載例(PDF:89KB)
様式12ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。承諾書(ワード:30KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式12の記載例(PDF:76KB)
様式13ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。届出書(報酬を支給する者)(ワード:68KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式13の記載例(PDF:380KB)

選挙公営関係様式

令和6年2月25日執行の蔵王町議会議員一般選挙における選挙公報及びビラに関する様式を次のとおり掲載しますので、御活用ください。

選挙公報・ビラ関係
様式番号様式名
様式1ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙公報掲載申請書(ワード:14KB)
様式3ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙公報掲載文撤回申請書(ワード:14KB)
様式4ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙公報掲載文修正申請書(ワード:14KB)
様式1ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙運動用ビラ届(ワード:15KB)
様式2ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙運動用ビラ証紙交付表(ワード:14KB)

異動届出関係様式

令和6年2月25日執行の蔵王町議会議員一般選挙における各候補者の出納責任者や選挙事務所の異動に関する届出様式を次のとおり掲載しますので、御活用ください。

出納責任者・選挙事務所異動届
様式番号様式名
様式8-2ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。出納責任者異動届(ワード:35KB)
様式9ー2ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙事務所異動届(ワード:34KB)

選挙運動費用収支報告書様式

公職選挙法の規定に基づき、出納責任者は選挙運動に関する事項を記載した「選挙運動費用収支報告書」に「領収書等の写し」を添付し、提出期限(第1回目:選挙期日から15日以内、令和6年3月11日(月曜日)午後5時まで)までに蔵王町選挙管理委員会へ提出しなければなりません。
なお、第1回目提出後においてなされた収入及び支出については、その収入及び支出がなされた日から7日以内に第2回目(第3回目以降を含む)としてその都度提出しなければなりません。
おって、期限内に報告書の提出がなされなかった場合は次のように罰則が適用される虞がありますので、注意してください。

参考:公職選挙法
(選挙運動に関する収入及び支出の規制違反)
第246条 次の各号に掲げる行為をした者は、3年以下の禁錮又は50万円以下の罰金に処する。
5の2 第189条第1項の規定に違反して報告書若しくはこれに添付すべき書面の提出をせず又はこれらに虚偽の記入をしたとき。

選挙運動用収支報告書様式
様式名記載例
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙運動費用収支報告書(エクセル:203KB)ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。選挙運動費用収支報告書記載例(エクセル:424KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。会計帳簿(エクセル:37KB)

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お問い合わせ

蔵王町選挙管理委員会(役場総務課内)

電話:0224-33-2211

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